为什么胰腺癌被称为“癌中之王”?

健康前沿 2022-09-2363未知admin

胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤,恶性程度很高,诊断和治疗都很困难,其发病占全身恶性肿瘤的 1%~2%,约 90% 起源于胰腺的腺管上皮,发病部位以胰头为最多,其次为胰体局部和胰尾。

 

胰腺癌示意图

 

 

胰腺癌发病呈现地域和性别分布的差异性,东部地区高于中西部地区,男性高于女性。胰腺癌预后极差,被称为“癌中之王”,我国胰腺癌 5 年生存率仅为 7.2%。由于没有明显的临床症状,胰腺癌被发现时大多已是晚期。因此,早筛查、早发现、早治疗,是提高胰腺癌生存率的重要手段。

 

 

 为什么胰腺癌被称为“癌中之王”?

胰腺癌恶性程度很高,5 年生存率不足 10%。其原因包括:

早期病变难发现。

胰腺生理位置隐蔽,早期癌变在体检中很难发现。另外,胰腺本身神经不丰富,早期肿瘤不会引起疼痛,缺少典型症状,不少患者直到晚期肿瘤压迫胰腺周围的神经,出现剧烈腹痛才发现病情。

 

缺少有效治疗手段。

由于大多数胰腺癌被发现时已失去手术的最佳时机,且侵袭性强对化疗、放疗均不敏感,这都导致胰腺癌治愈率低。

 

 

 

胰腺癌是怎么发生的?

目前对胰腺癌的病因尚不明确。长期吸烟、过量饮酒、肥胖、遗传因素、糖尿病、慢性胰腺炎等疾病均是胰腺癌发生的高危因素。

 

 

 

胰腺癌会有哪些临床症状?

胰腺癌的主要症状包括上腹部不适、体重减轻、恶心、黄疸、脂肪泻及疼痛等,均无特异性。因与胃肠道、胆道疾病的症状有相似之处,常常被误认为是胃病。若按胃病给药治疗后症状减轻,但停药后病情逐渐加重,应警惕胰腺癌的发生。

 

 

 

胰腺癌患者为什么常伴有糖尿病发生?

在临床上,常见胰腺癌患者伴有糖尿病,主要原因为胰腺癌可破坏胰岛细胞或造成胰导管梗阻,导致胰岛素分泌减少或延迟,另外,胰腺癌还会引起抗胰岛素机制,减弱胰岛素的生理作用。 

 

 

 

有哪些常用的胰腺癌筛查技术?

目前胰腺癌筛查主要采用血液肿瘤标志物影像学检查,血液肿瘤标志物应用最多的是 CA19-9;影像学检查主要应用内镜、超声、CT 和 MRI。

 

 

 

●? 推荐治疗方法

胰腺癌术前应开展多学科协作诊疗综合评估患者的治疗方案。根治性切除是治疗胰腺癌最有效的方法,切除后的胰腺癌患者如无禁忌证,均应辅助化疗。对于无法接受根治性切除治疗者,应根据临床病理分期和患者自身情况采取相应的治疗方案,具体治疗方法包括化疗、放疗、新辅助治疗、支持治疗及姑息疗法。

 

 

●? 推荐预防措施 

健康生活方式,戒烟限酒,控制体重。

合理饮食,营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜。

保持良好的精神状态,采取乐观的生活态度。

及时治疗和控制糖尿病。

高危人群定期参加防癌体检,一旦出现黄疸、腹痛、消瘦等症状应尽早就诊。

 

 


内容来源:

人民卫生出版社出版《癌症预防与筛查指南(科普版)》

国家卫生健康委员会疾病预防控制局 指导

国家癌症中心 组织编写

本书主编:赫 捷

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