更年期男士，如何保障“性”福？(2)

▲ 一般建议空腹服用，尽量避免在服药前 2 小时食用高脂食物。

▲ 避免在饮用葡萄柚汁或大量饮酒后服用 “伟哥”，以免加重毒副作用。

▲ 推荐剂量为 50mg，在同房前 0.5～4 小时内服用，一般推荐同房前约1小时按需服用。

▲ 剂量可根据患者情况降低至 25mg 或增加至 100mg（最大推荐剂量）。

▲ 每日最多服用 1 次，一般建议一周服用 2 次。

▲ 65 岁以上老年患者、肝硬化患者、重度肾损害患者，服用时起始剂量建议以 25mg开始。 

最常见的不良反应是头痛、头晕、视物模糊、蓝视症、恶心、面部潮红、鼻充血等。除此之外，还有些发生概率较小的不良反应，如心率加快、畏光、鼻水肿等。这些不良反应通常是较轻微而短暂的，不必过于惊慌。

但需要注意的是，如果出现勃起时间延长（超过 4 小时）和异常勃起（痛性勃起超过 6 小时）应及时去医院就诊，以免造成机体组织损伤。 

▲ 半年内出现过心梗、休克或严重的心律失常的患者。

▲ 有心力衰竭或不稳定型心绞痛的患者。

▲ 低血压（＜90/50mmHg）或高血压（＞170/110mmHg）的患者。

▲ 色素视网膜炎的患者。

▲ 阴茎畸形及患有易引起阴茎异常勃起的疾病（如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病）的患者。

中老年患者常伴有高血压、冠心病等基础疾病，服用“伟哥”要当心。因为硝酸酯类药物（常见的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯以及戊四硝酯等）和“伟哥”类药品联用，会出现严重的低血压，所以如果有规律或间歇服用此类药物的患者，就坚决不能吃“伟哥”类药品了。

“伟哥”类药品会增强大多数降压药（如硝苯地平、氨氯地平、氢氯噻嗪、缬沙坦、坎地沙坦、美托洛尔、贝那普利、阿夫唑嗪等）的作用，所以在吃降压药前、后 4 小时，不建议服用“伟哥”类药品。 

“伟哥”类药品本身不存在“上瘾”的可能，长期服用也不会产生成瘾 / 依赖性，但需要注意的是患者的心理依赖。近些年有相关研究表明长期服用“伟哥”类药品可改善局部血管内皮功能，提高血管弹性，有助于促进患者勃起功能正常化。但长期服用一定要在医生或药师的建议下进行，同时注意其不良反应。

“伟哥”类药品不是“春药”，它们不能刺激性欲，性功能正常的健康男性没必要服用。另外，正常人服用“伟哥”类药品并不能使性功能锦上添花，其副作用反而可能破坏“性”福的感受。