经常心慌可能是脑梗先兆,有这些高危因素的人一定要注意!

健康前沿 2022-11-06173未知admin

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小故事:

老李,一直有心慌的毛病,经医院诊断为“房颤”,可是前几天突然脑梗了!真心不理解,你说明明心慌,怎么就脑梗了?


房颤,是心房颤动的简称。正常咱们的心脏是先有心电活动然后再有心脏跳动。节律是窦性心律,其顺序是窦房结-房室结-房室束-左右房室束分支。

整个心脏的司令部,就是窦房结;只有它发放了电信号,心脏才跟着动。



房颤患者则是心房各部位都开始无规律发放电信号,最终导致心跳不规律和持续性颤动,简而言之,就是心脏“乱跳”


研究显示

房颤是临床上常见的心律失常之一,发病率随着年龄增长而提升。据统计,在80岁以上的人群中,四分之一有房颤。发病率随着年龄增长提升。




房颤如何引发的脑卒中?


房颤一发作,由于心房电信号乱下达,弄得心房一通乱跳,频率可达350~600次每分钟。

可你别看心房跳得欢实,这种情况下,心房不能规律有力收缩,心室和心房不协调、没默契,这样心房的血液流动就缓慢和紊乱



有道是流水不腐,户枢不蠹,心房里的血液流动缓慢,于是,就容易凝结成血栓。别看血栓现在在心脏里呆着,但它总有一天会从心房掉下来,之后随着咱们血液循环流动。一旦栓子在脑血管里卡住了,立马就脑卒中。

所以说,房颤是缺血性卒中的主要病因之一,约五分之一到三分之一的卒中最终可归因为房颤。

房颤患者卒中发生率比无房颤者高了近 5 倍,且房颤患者相关卒中的死亡率是无房颤患者的 2 倍。




房颤就有血栓,

那什么原因能引起房颤啊?





房颤患者怎么知道

自己离卒中有多远啊?


房颤患者看自己离卒中有多远,就用这个CHA2DS2-VASc评分方法。总分≥1分,就是高风险卒中,≥2分,赶紧去医院吃抗凝药。





如何才能让房颤患者不得卒中呢?


1. 抗凝药预防。房颤不是容易让血液凝固嘛,那咱就用抗凝药,绝对不能让心脏里的血液出现“卤水点豆腐”的状态。常用的抗凝药物有华法林、达比加群、利伐沙班等。

2. 积极治疗房颤。射频消融术是治疗房颤、预防卒中的有效途径,而且几乎不会对机体造成严重危害。



进攻是最好的防守,与其防守治疗,不如使用主动进攻的方式终结房颤,以绝后患。



内容来源:

人民卫生出版社《协和医生说2:坚持做好这些事 健康生活一辈子》

主      编:张抒扬  吴沛新

本文作者:北京协和医院   高 鹏




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